动静脉内瘘是目前血液透析患者最安全的血管通路，但无论何种血管通路都需要频繁穿刺使用，若血管条件差，穿刺技术不当，常引起局部肿胀、疼痛、造成血管硬化、血管内小血栓形成等，减少血管通路的使用寿命，影响透析效果。选取患者透析平均每周3次，每次4小时，均有不同程度穿刺部位瘢痕增生，血管弹性差，血流量不足等现象。

• 喜辽妥联合湿热敷与动静脉内瘘的护理方法

• 治疗前需要关注患者内瘘情况外观视诊无红肿情况，触摸无皮温升高和痛感，避免内瘘感染时使用；
• 治疗建议再非透析日进行，对穿刺针眼予以一定的无菌敷料覆盖保护，避免污染；
• 把握好水温，尤其是对于糖尿病患者，严格控制湿敷温度避免烫伤；
• 湿毛巾需要能够覆盖治疗区域，超过1-2cm即可；
• 治疗过程中需要关注温热毛巾的温度，避免散热完全后过冷造成受凉。

• 治疗效果评价标准

• 血管弹性

• 血流量

• 血管杂音

• 治疗过程中的护理要点

• 心理护理

• 饮食护理

• 密切观察生命体征

• 动静脉内瘘护理

• 加强健康宣教