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最近国家药监局禁止酚酞片在我国生产销售的新闻冲上了各大新闻媒体头条。酚酞片作为一种化学药物,能直接作用于肠壁,增加肠蠕动,常被用于治疗慢性便秘等疾病,但由于其一系列不良反应因而被药监局停止生产销售。
尿毒症患者由于肾功能衰竭、饮食限制等,透析患者易发生内分泌及代谢紊乱等情况,那透析患者出现便秘后应该怎么办呢?
1.保证膳食纤维的摄入:膳食纤维在大肠内通过细菌多糖酶分解能生成短链脂肪酸,短链脂肪酸能刺激黏膜细胞增殖和黏膜血供,对胃肠激素的释放具有促进作用,改善肠道蠕动。膳食纤维主要存在于植物性食物中(水果、蔬
菜),含量较高的有韭菜、菠菜、芹菜等。但蔬菜、水果又是钾的良好来源,对于没有合并高钾血症的透析患者,又能定时透析,在不影响血钾水平的基础上,推荐多吃点蔬菜。必要时也可以考虑买些高膳食纤维的营养补充剂。
2.注意维生素B1的补充:缺乏维生素B1会影响神经,减缓胃肠蠕动。因此,透析便秘的患者要适当补充维生素B1。粮谷类、豆类、干果类维生素B1含量都比较高,必要时可以购买一些B1营养补充剂或B族复合维生素食用,由于
B族维生素是水溶性的,不必担心其在体内过多蓄积。
3.适当增加饮水量:透析患者需要控制饮水摄入,而便秘又需要大量饮水来润滑肠道、软化粪便,这样就让透析出现便秘的朋友很矛盾。对于透析患者,在控制干体重不超标的基础上(每天体重不超过1kg),可适当增加饮水摄
入。而对于年老体弱的患者,早上一杯酸奶来助消化、通便也是不错的选择。
4.还可以采用其他方法,比如每天按摩腹部、艾灸,采用针灸等促进大便排出。
5.养成关注便意、定时排便的良好生活习惯。
来源:泰兴市人民医院肾内 张锁建
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